درمان دیسک کمر و سیاتیک
در این مقاله در مورد درمان دیسک کمر و سیاتیک در مراکز درمانی صحبت خواهیم کرد
در مراجعه به پزشک متخصص به ویژه جراح مغز و اعصاب و ستون فقرات، ابتدا اقدامات تشخیصی لازم انجام می شود که شامل معاینه فیزیکی دقیق و در صورت لزوم عکس ساده یا ام آر آی و نوار عصب و عضله خواهد بود
بر حسب شدت آسیب دیسک و فشاری که روی عصب سیاتیک وارد می شود، ممکن است برای بیمار استراحت تجویز شود و از انجام فعالیت های سنگین منع شود، اما در مورد استراحت ذکر یک نکته ضروری است! استراحت به آن صورتی که قبلا رایج بود دیگر منسوخ شده است، مثلا به بیمار گفته میشدیک ماه در منزل دراز بکش و تکان نخور، این خودش منجر به تحلیل عضلات کمر و سایر عضلات بدن میشد، این نوع از استراحت فقط برای دو تا سه روز اول مناسب است، بعد از آن بیمار زمان بیشتری دراز می کشد و هر ساعت بلند شده و در حد توان و امکان راه می رود، بیشتر زمان را در منزل سپری می کند و فعالیت های شغلی سنگین را موقتا متوقف می کند.
ممکن است پزشک متخصص برای بیمار داروهای ضد درد، ضد التهاب و شل کننده عضله تجویز کند
بسته به نظر پزشک متخصص یا فیزیوتراپیست میشه از کمربند طبی هم استفاده کرد
یکی از درمان های بسیار اثربخش و موفق برای دیسک کمر و سیاتیک فیزیوتراپی است، در مراجعه به فیزیوتراپیست یک ارزیابی کامل از بیمار به عمل می آید
توصیه های درمانی و مراقبتی در مورد سبک زندگی، نحوه استراحت، خواب، نشستن، رانندگی، فعالیت های ورزشی و شغلی به بیمار آموزش داده می شود و درمان که شامل انواع جریان های الکتریکی، اولتراسوند، گرما، سرما، کشش کمر، مگنت درمانی، لیزر درمانی به ویژه لیزر پرتوان، تکاردرمانی یا آر اف، شاک ویو، طب سوزنی و انواع تکنیک ها و درمان های دستی می باشد.
ورزش درمانی هم که جایگاه ویژه ای دارد و ورزش ها به شکل اصولی به بیمار آموزش داده میشود و زیر نظر فیزیوتراپیست انجام می گیرد.
ورزش های درمانی دیسک کمر و سیاتیک را ملاحظه فرمایید
یکی از مزیت های فیزیوتراپی نسبت به درمان های دیگر این هست که هیچگونه عوارض جدی به دنبال ندارد.
بیمار می تواند بعد از بهبود نسبی، آب درمانی را هم شروع کند، در آب درمانی به علت سبک تر شدن وزن در آب می توان برای مدت طولانی تری پیاده روی کرد و یک سری حرکات درمانی را هم در آب انجام داد تا عضلات قوی تر شوند.
معمولا اکثر بیماران با فیزیوتراپی بهبود پیدا می کنند ولی اگر چنین نشد، جراح مغز و اعصاب یا پزشکانی که فلوشیپ درد دارند، یک ماده ضد التهاب مانند کورتون، در فضایی که اپیدورال نامیده می شود و نزدیک ریشه های عصبی است، تزریق می کنند تا التهاب سریع تر کاهش پیدا کند
اگر باز هم موثر واقع نشد میشه یک جراحی کوچک لیزری روی دیسک انجام داد. در این روش که معمولا در دیسک های خفیف تا متوسط انجام می شود، پزشک با یک پروب لیزر کوچک وارد فضای دیسک می شود و یک سوراخ ریز در دیسک ایجاد می کند تا فشار دیسک کمتر شود و یا می توان از گرمای لیزر برای تبخیر بخشی از آب دیسک استفاده کرد، به این صورت دیسک کمی کوچک تر می شود و فشار از روی ریشه های عصبی برداشته می شود.
اما در دیسک های شدید که بیرون زدگی زیاد است، باید جراحی باز انجام شود
جراحی باز انواعی دارد، مثل لامینکتومی که قدیمی ترین روش جراحی باز است، در این روش جراح بخشی از قوس مهره ای را بر می دارد، تا به دیسک و ریشه عصبی دسترسی پیدا کند، و قسمتی از ذیسک را بر می دارد تا ریشه عصبی از زیر فشار بیرون بیاید، گاهی هم جراح توسط پیچ دو مهره بالا و پایین را به هم متصل می کند تا ثبات بیشتر شود
روش دیگر جراحی میکروسکپی است، که شبیه لامینکتومی می باشد، با این تفاوت که جراح از میکروسکپ استفاده می کند و چون دید بهتری دارد، بخش کوچکتری از قوس مهره ای را بر میدارد و طبیعتا عوارض کمتری هم دارد
اما یکی از روش های مدرن جراحی دیسک استفاده از آندوسکوپی است، جراح با استفاده از یک آندوسکوپ که مجهز به دوربین و ابزارهای ریز جراحی است، وارد فضای دیسک می شود و بخشی از دیسک را بر می دارد تا عصب آزاد شود. دربین روش های گفته شده کمترین عوارض را دارد و احتمال بروز جسبندگی بعد از جراحی بسیار کمتر می شود
البته روش های درمانی غیرجراحی دیگری مثل تزریق دیسکوژل و گاز ازن هم هستند که در بازه های زمانی کوتاه به بیمار کمک می کنند ولی تاثیر دراز مدتی ندارند.
ویدیو آموزشی درمان دیسک کمر و سیاتیک را ملاحظه فرمایید
09308942021
01132288962